女性人工流產(chǎn)次數(shù)沒(méi)有絕對(duì)上限，但多次手術(shù)可能增加子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、不孕風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)的安全性與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素密切相關(guān)。
臨床數(shù)據(jù)顯示，單次規(guī)范操作的人工流產(chǎn)對(duì)生育功能影響較小，尤其采用藥物流產(chǎn)或超聲引導(dǎo)下的負(fù)壓吸引術(shù)時(shí)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，按時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況，多數(shù)患者可維持正常生育能力。子宮內(nèi)膜具有較強(qiáng)修復(fù)能力，間隔半年以上且操作規(guī)范的情況下，兩次人工流產(chǎn)通常不會(huì)造成不可逆損害。
連續(xù)三次以上人工流產(chǎn)可能顯著升高并發(fā)癥概率，多次刮宮易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，引發(fā)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。手術(shù)器械反復(fù)通過(guò)宮頸管可能造成宮頸機(jī)能不全，增加晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。宮腔粘連患者可能出現(xiàn)周期性腹痛、受孕困難，嚴(yán)重者需行宮腔鏡分離手術(shù)。有剖宮產(chǎn)史者更需謹(jǐn)慎，子宮瘢痕處妊娠風(fēng)險(xiǎn)隨流產(chǎn)次數(shù)增加而上升。
建議采取科學(xué)避孕措施降低非意愿妊娠概率，如短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等高效避孕方式。流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛等癥狀需及時(shí)就診。有生育需求者應(yīng)在術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行生育力評(píng)估，包括激素六項(xiàng)、輸卵管通暢度檢查等。任何情況下人工流產(chǎn)都應(yīng)視為避孕失敗后的補(bǔ)救措施，而非常規(guī)避孕方式。
