外痔旁邊出現(xiàn)硬疙瘩可能與血栓性外痔、肛周膿腫或皮脂腺囊腫有關(guān)，可通過溫水坐浴、藥物涂抹、手術(shù)治療等方式緩解。硬疙瘩通常由局部靜脈血栓形成、細(xì)菌感染或腺體堵塞等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40度左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腫脹疼痛。坐浴后可配合外用痔瘡膏，但需避免用力揉搓硬塊部位。該方法適用于早期血栓性外痔或輕度炎癥，若硬塊持續(xù)增大需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物涂抹
可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解痔瘡癥狀，或莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染。中藥類痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏也具有消腫止痛作用。涂抹前需清潔患處，避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。藥物僅適用于未破潰的硬結(jié)，化膿性病變禁用。
3、手術(shù)治療
對于直徑超過1厘米的血栓性外痔或形成膿腔的肛周膿腫，需行血栓剝離術(shù)或膿腫切開引流術(shù)。皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作時(shí)建議手術(shù)完整切除。術(shù)后需保持傷口清潔，定期換藥直至愈合。手術(shù)適用于保守治療無效或病情加重的患者。
4、飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入量，每日食用西藍(lán)花、燕麥等富含纖維的食物，飲水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激飲食和酒精攝入，減少如廁時(shí)久蹲。便秘患者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
5、生活習(xí)慣
避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。如廁時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)，便后使用柔軟紙巾清潔。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，夜間可采取側(cè)臥位減輕肛周壓力。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖水平。
出現(xiàn)硬疙瘩伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或排便困難時(shí)應(yīng)立即就診。日常保持肛周清潔干燥，避免自行挑破或擠壓硬塊。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察傷口愈合情況。長期便秘者建議進(jìn)行腸鏡檢查排除其他腸道疾病。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)肛周硬結(jié)需優(yōu)先考慮保守治療。
