嘴動(dòng)耳朵響醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“顳下頜關(guān)節(jié)彈響”多數(shù)由顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂引起。常見(jiàn)原因包括關(guān)節(jié)盤(pán)移位、關(guān)節(jié)囊松弛、咀嚼肌群失衡等,通常伴隨張口受限、局部壓痛等癥狀。
生理性因素中,長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、咬合不正或精神緊張可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷不均。建議避免過(guò)硬食物,減少咀嚼口香糖等重復(fù)性動(dòng)作,通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張。夜間磨牙者可使用咬合墊分散壓力。
病理性因素可能與關(guān)節(jié)退行性變或外傷有關(guān)。關(guān)節(jié)盤(pán)前移位時(shí),髁突越過(guò)關(guān)節(jié)盤(pán)會(huì)產(chǎn)生彈響音,可能伴隨疼痛;關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生。超聲治療或關(guān)節(jié)腔注射可改善炎癥,嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)矯正。
持續(xù)三個(gè)月以上彈響或伴有明顯疼痛時(shí),建議口腔頜面外科就診。排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病后,通過(guò)MRI可明確關(guān)節(jié)盤(pán)位置及周?chē)浗M織狀態(tài)。