吃葡萄拉肚子可能與果糖不耐受、果皮殘留農(nóng)藥、葡萄變質(zhì)、腸道敏感、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，可通過調(diào)整食用方式、清洗處理、飲食管理、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、果糖吸收不良：部分人群腸道缺乏果糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，大量攝入葡萄中的果糖會(huì)引發(fā)滲透性腹瀉。建議單次食用不超過15顆，搭配堅(jiān)果延緩糖分吸收。出現(xiàn)腹脹時(shí)可熱敷腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、農(nóng)殘刺激腸道：葡萄表皮可能殘留有機(jī)磷或擬除蟲菊酯類農(nóng)藥，直接食用會(huì)破壞腸道菌群平衡。食用前需用面粉水浸泡15分鐘，流水沖洗縫隙處。已出現(xiàn)絞痛時(shí)可飲用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
3、變質(zhì)葡萄污染：儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)钠咸岩鬃躺咕舅?，損傷腸上皮細(xì)胞。挑選時(shí)注意剔除破損果實(shí)，冷藏保存不超過3天。輕度腹瀉可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免電解質(zhì)紊亂。
4、腸易激綜合征：過敏體質(zhì)者葡萄中的水楊酸成分可能誘發(fā)腸道痙攣。建議記錄飲食日記排查過敏原，發(fā)作期選擇低FODMAP飲食。癥狀持續(xù)可服用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)。
5、細(xì)菌性腸炎：葡萄沾染沙門氏菌或志賀菌會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱伴黏液便。需檢測糞便常規(guī)確認(rèn)感染類型，細(xì)菌性腹瀉需用左氧氟沙星治療。出現(xiàn)脫水或血便應(yīng)立即消化科就診。
日?？蛇x擇剝皮食用巨峰等果肉飽滿品種，避免空腹攝入冰鎮(zhèn)葡萄。腹瀉期間暫停乳制品和高纖維食物，恢復(fù)期補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。持續(xù)性腹瀉超過48小時(shí)或伴隨38.5℃以上發(fā)熱，需進(jìn)行便培養(yǎng)和腸鏡檢查排除炎癥性腸病。
