胸痹可以通過中西醫(yī)結(jié)合治療取得較好效果。中醫(yī)認為胸痹多因氣滯血瘀、痰濁阻絡(luò)所致，治療以活血化瘀、通陽散結(jié)為主；西醫(yī)則針對冠狀動脈粥樣硬化等病因進行干預，兩者結(jié)合能顯著改善癥狀。
一、中醫(yī)辨證施治：
氣滯血瘀型常用血府逐瘀湯加減，含丹參、川芎等活血藥材；痰濁閉阻型適用瓜蔞薤白半夏湯，配合薏苡仁、茯苓健脾祛濕。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位，每周3次可緩解胸悶。艾灸心俞、厥陰俞能溫通心陽，適合遇冷加重的患者。
二、西醫(yī)規(guī)范治療：
藥物治療包含抗血小板聚集的阿司匹林、改善心肌供血的硝酸酯類、調(diào)節(jié)心率的β受體阻滯劑。對于血管狹窄超過70%的病例，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療能迅速恢復血流，藥物洗脫支架可降低再狹窄率。嚴重多支病變需考慮冠狀動脈搭橋手術(shù)。
三、生活方式干預：
每日30分鐘快走或八段錦鍛煉能增強心肺功能，飲食遵循"三低一高"原則，控制每日鹽分攝入低于5克。戒煙可使心血管事件風險降低50%，冥想訓練能減輕交感神經(jīng)過度興奮。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米。
胸痹患者需長期規(guī)范用藥并定期復查血脂、心電圖，秋冬季節(jié)注意保暖避免寒冷刺激。隨身攜帶速效救心丸等急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒平穩(wěn)，每日保證7小時睡眠，避免過度勞累。建議每半年進行心臟彩超和運動負荷試驗評估治療效果，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
