使用吸入用丙酸倍氯米松混懸液需注意正確吸入技巧、口腔清潔、劑量控制、不良反應監(jiān)測、藥物相互作用等事項。
1、正確吸入：使用前充分搖勻藥液，呼氣后含住吸嘴緩慢深吸氣，屏息5-10秒使藥物沉積。兒童或協(xié)調(diào)困難者可配合儲霧罐使用，避免藥物浪費。吸入后清水漱口減少口咽部殘留。
2、口腔護理：長期使用可能誘發(fā)口腔念珠菌感染，表現(xiàn)為白斑或灼痛。每次吸藥后需徹底漱口，建議選用堿性漱口水。定期口腔檢查，出現(xiàn)鵝口瘡時可局部涂抹制霉菌素。
3、劑量調(diào)整：急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑短期增量，癥狀控制后階梯式減量。兒童生長監(jiān)測需每3個月評估身高速度，成人需注意骨密度變化。避免突然停藥誘發(fā)腎上腺功能不全。
4、不良反應：聲音嘶啞可霧化后飲水緩解，喉部刺激感可通過含服蜂蜜改善。心悸震顫需排查β受體激動劑過量，視力模糊應檢測眼壓。長期大劑量使用需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)。
5、藥物聯(lián)用：與酮康唑合用可能升高血藥濃度，需間隔2小時服用。合并使用茶堿需監(jiān)測血藥濃度，聯(lián)用利尿劑注意低鉀風險。接種活疫苗前應暫停吸入激素4周。
規(guī)范用藥需配合每日峰流速監(jiān)測，記錄癥狀變化與用藥日記。哮喘患者應避免接觸過敏原，慢性阻塞性肺疾病患者需進行呼吸康復訓練。冬季霧化前預熱藥液至室溫，霧化器每周用白醋浸泡消毒。突發(fā)喘息加重時需立即就醫(yī)評估，不可自行增加吸入頻次。
