一到冬天就起濕疹可能由皮膚干燥、寒冷刺激、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、皮膚屏障受損等原因引起，可通過保濕護理、避免刺激、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)、修復(fù)皮膚屏障等方式治療。
1、皮膚干燥：
冬季空氣濕度低，皮脂分泌減少，皮膚水分蒸發(fā)加快，角質(zhì)層含水量下降導(dǎo)致干燥脫屑。建議每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下，減少使用堿性清潔產(chǎn)品。
2、寒冷刺激：
冷空氣直接接觸皮膚會引發(fā)血管收縮，局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致炎癥因子釋放。外出時需穿戴棉質(zhì)手套圍巾，室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度，避免頻繁進出溫差過大環(huán)境。
3、過敏反應(yīng)：
冬季接觸羊毛衣物、塵螨或熱空調(diào)吹出的粉塵可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、IgE抗體異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
4、免疫功能異常：
Th1/Th2細胞平衡失調(diào)會加重皮膚炎癥反應(yīng)。濕疹可能與自身免疫疾病、慢性感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性皮損、滲出傾向。需檢測血清IgE水平，必要時使用他克莫司軟膏局部免疫調(diào)節(jié)。
5、皮膚屏障受損：
角質(zhì)層絲聚蛋白減少導(dǎo)致微生物易侵入真皮層。建議使用含角鯊?fù)榈男迯?fù)乳液，避免搔抓破壞表皮完整性，合并感染時需外用莫匹羅星軟膏控制金黃色葡萄球菌定植。
冬季濕疹患者需穿著純棉透氣內(nèi)衣，每日補充足量維生素A、E及Omega-3脂肪酸，適當(dāng)進行太極拳等低強度運動改善微循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性滲出時需皮膚科就診，排除特異性皮炎或銀屑病等疾病。
