一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀，通常由梅毒螺旋體感染引起。
硬下疳是一期梅毒的典型癥狀，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，多發(fā)生于生殖器部位。硬下疳通常在感染后2-4周出現(xiàn)，具有自限性，即使不治療也會在3-6周內(nèi)自行愈合。硬下疳表面含有大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。
一期梅毒患者常出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大，多發(fā)生在硬下疳附近的腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬，可活動，無壓痛，通常為單側(cè)或雙側(cè)。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月，即使硬下疳愈合后仍可能存在。
硬下疳表現(xiàn)為無痛性潰瘍是其特征之一，區(qū)別于其他性傳播疾病的潰瘍性病變。潰瘍表面清潔，邊緣隆起，觸診時有軟骨樣硬度。這種無痛特性可能導致患者忽視病情，延誤診治。
一期梅毒的硬下疳多為單發(fā)病灶，少數(shù)情況下可出現(xiàn)多個潰瘍。病灶通常直徑1-2厘米，圓形或橢圓形，表面可有少量漿液性滲出物。男性多見于陰莖冠狀溝、包皮等處，女性多見于大小陰唇、宮頸等部位。
一期梅毒癥狀出現(xiàn)前有2-4周潛伏期，此期間患者可能無任何臨床表現(xiàn)，但血清學檢測可能已呈陽性。部分患者可能出現(xiàn)輕微全身癥狀如低熱、乏力等，但往往被忽視。
一期梅毒患者應注意保持患處清潔干燥，避免性接觸防止傳染他人。飲食上建議增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類。適度運動如散步、瑜伽有助于增強免疫力。出現(xiàn)可疑癥狀應及時就醫(yī)進行規(guī)范的青霉素治療，并完成全程隨訪檢測。
