老年人小腹痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、腸梗阻、婦科疾病或腹主動脈瘤等原因引起。
1、胃腸功能紊亂：
老年人消化功能減退易引發(fā)腸易激綜合征或功能性消化不良，表現(xiàn)為間歇性隱痛伴腹脹、排便習慣改變。可通過腹部熱敷、少食多餐緩解，必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群。
2、泌尿系統(tǒng)感染：
老年女性多見膀胱炎，男性常見前列腺炎，疼痛多位于下腹正中或恥骨上區(qū)，伴隨尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可確診，治療需選用敏感抗生素如左氧氟沙星，同時每日飲水1500毫升以上。
3、腸梗阻：
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導致機械性腸梗阻，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐及停止排氣排便。CT檢查可明確診斷，不完全梗阻可禁食胃腸減壓，完全梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。
4、婦科疾?。?/h3>
老年女性需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或子宮脫垂，疼痛常為一側(cè)下腹墜痛，可能伴有陰道出血。盆腔超聲能明確病變，根據(jù)情況選擇囊腫剔除術(shù)或子宮懸吊術(shù)等治療方式。
3、腹主動脈瘤：
動脈粥樣硬化導致的血管擴張可能突發(fā)破裂，表現(xiàn)為劇烈撕裂樣痛伴休克。腹部搏動性包塊和CT血管成像可確診，直徑超過5厘米需行血管內(nèi)支架植入術(shù)預防破裂。
老年群體出現(xiàn)小腹痛建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應保持膳食纖維攝入預防便秘，適度活動促進腸蠕動，糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低血管病變風險。疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀時，需立即就醫(yī)排查急腹癥。定期進行腹部超聲和腫瘤標志物篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
