手上長小水泡常見于汗皰疹、接觸性皮炎或真菌感染，主要與局部刺激、過敏反應(yīng)或微生物感染有關(guān)。
1、汗皰疹：
汗皰疹是手部常見的水皰性皮膚病，多因汗腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)面出現(xiàn)米粒大小透明水泡，伴有瘙癢或灼熱感。夏季高發(fā)，與精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān)。保持手部干燥透氣，避免抓撓，多數(shù)可自行消退。
2、接觸性皮炎：
接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏物質(zhì)后，皮膚發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。水泡常出現(xiàn)在接觸部位，邊界清晰，伴隨紅腫瘙癢。常見過敏原包括染發(fā)劑、橡膠手套等。需立即脫離過敏源，局部冷敷緩解癥狀。
3、真菌感染：
手癬尤其是水皰型手癬由紅色毛癬菌等致病真菌引起。水泡多發(fā)生在手掌或指縫，呈環(huán)形分布，可能伴隨脫屑。共用毛巾或接觸寵物易傳播。需通過真菌鏡檢確診，抗真菌治療需持續(xù)2-4周。
4、機械摩擦：
長期使用工具或器械導(dǎo)致反復(fù)摩擦，可能形成摩擦性水泡。常見于勞動者或運動員，水泡內(nèi)為無菌組織液。初期應(yīng)保持水泡完整，直徑超1厘米時可消毒后穿刺引流。
5、病毒感染：
單純皰疹病毒1型感染可能引起手指水泡皰疹性瘭疽，表現(xiàn)為簇集性小水泡伴明顯疼痛。多見于醫(yī)務(wù)人員或兒童，具有自限性但易復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需抗病毒治療。
日常護理應(yīng)避免過度清潔，使用溫水代替熱水洗手，選擇無香料保濕霜。棉質(zhì)手套可減少摩擦，接觸化學(xué)品時需佩戴防護手套。若水泡持續(xù)擴大、化膿或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就診皮膚科。觀察記錄水泡變化周期、誘發(fā)因素等信息有助于醫(yī)生判斷病因。
