雄性激素水平檢查主要通過血液檢測完成，常用方法包括血清睪酮測定、游離睪酮檢測、性激素結(jié)合球蛋白SHBG評估等。
1、血清睪酮檢測：
總睪酮檢測是評估雄激素的基礎項目，需在上午8-10點抽血以保證準確性。該指標反映睪丸或腎上腺分泌的睪酮總量，正常成年男性參考值為2.8-8.8ng/mL。檢測前需保持空腹狀態(tài)，避免劇烈運動影響結(jié)果。
2、游離睪酮測定：
通過平衡透析法或計算公式評估未與蛋白質(zhì)結(jié)合的活性睪酮，能更準確反映生物可利用睪酮水平。該指標對診斷性腺功能減退更具特異性，尤其適用于老年男性或肥胖人群的評估。
3、SHBG檢測：
性激素結(jié)合球蛋白濃度檢測可輔助判斷睪酮生物活性。肝臟疾病、甲狀腺功能異常等情況會導致SHBG水平變化，進而影響游離睪酮的計算值。該檢測常與總睪酮聯(lián)合分析。
4、雙氫睪酮檢測：
針對5α-還原酶代謝產(chǎn)物的專項檢測，對診斷男性型脫發(fā)、前列腺疾病有特殊意義。該激素由睪酮在靶組織轉(zhuǎn)化而來，正常值為250-990pg/mL，檢測需采用高靈敏度質(zhì)譜法。
5、動態(tài)功能試驗：
包括HCG刺激試驗和GnRH激發(fā)試驗，用于鑒別睪丸功能異常與下丘腦-垂體病變。通過注射人絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素后監(jiān)測睪酮變化，可評估睪丸儲備功能及下丘腦-垂體-性腺軸完整性。
建議檢查前3天保持規(guī)律作息，避免熬夜和飲酒。抽血前需靜坐休息20分鐘，劇烈運動會導致睪酮暫時性升高。若結(jié)果異常應復查確認，并配合醫(yī)生進行甲狀腺功能、垂體MRI等延伸檢查。日?？赏ㄟ^維持標準體重、補充鋅元素和維生素D等方式輔助調(diào)節(jié)激素水平，但確診疾病需遵醫(yī)囑進行藥物或手術(shù)治療。
