胸口中間疼痛可能由多種原因引起，常見因素包括胃食管反流、心絞痛、肋軟骨炎等。治療需根據(jù)具體病因選擇相應(yīng)措施，通?？赏ㄟ^藥物控制、生活方式調(diào)整及?？浦委熅徑獍Y狀。
胃食管反流是胸骨后疼痛的常見原因，可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)?；颊叱０橛袩母?、反酸等癥狀。治療可選用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，配合抬高床頭、避免飽餐等生活干預(yù)。若癥狀持續(xù)需完善胃鏡檢查排除食管炎或裂孔疝。
心絞痛引起的胸痛多位于胸骨中下段，表現(xiàn)為壓榨性疼痛，活動(dòng)后加重?？赡芘c冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油，長(zhǎng)期管理需使用阿司匹林、美托洛爾等藥物控制。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病。
肋軟骨炎表現(xiàn)為局部壓痛，疼痛隨呼吸或按壓加劇，通常與勞損或病毒感染相關(guān)。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬為主，輔以熱敷理療。需注意與帶狀皰疹早期疼痛鑒別，后者可能出現(xiàn)皮膚皰疹樣改變。
胸壁肌肉拉傷多見于劇烈運(yùn)動(dòng)后，疼痛局限且與體位相關(guān)。建議休息并局部使用氟比洛芬貼膏，2-3周內(nèi)多可自愈。長(zhǎng)期伏案工作者需糾正不良姿勢(shì)預(yù)防復(fù)發(fā)。
若胸痛伴隨冷汗、放射至左臂或下頜，或持續(xù)超過20分鐘不緩解，需立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。夜間平臥加重的胸痛需警惕心功能不全，建議完善心電圖及心肌酶檢測(cè)。反復(fù)發(fā)作的胸痛即使程度較輕也應(yīng)盡早就診明確病因。
