白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病，主要與年齡增長、代謝異常、外傷等因素相關(guān)。該病可通過藥物控制、超聲乳化手術(shù)等方式干預(yù)，早期治療可顯著改善預(yù)后。
年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見類型，晶狀體隨衰老逐漸渾濁，表現(xiàn)為視物模糊、眩光敏感。糖尿病等代謝性疾病會(huì)加速晶狀體氧化損傷，這類患者發(fā)病年齡往往提前10-15年。眼部鈍挫傷或穿透?jìng)赡苤苯悠茐木铙w囊膜，引發(fā)外傷性白內(nèi)障，常伴有虹膜粘連等并發(fā)癥。長期使用糖皮質(zhì)激素或暴露于紫外線輻射，會(huì)促使活性氧簇積累，導(dǎo)致后囊下型白內(nèi)障特征性混濁。先天性白內(nèi)障多與染色體異?；蚰阁w感染有關(guān)，患兒可見白瞳征或眼球震顫。
藥物治療適用于早期患者，常用吡諾克辛鈉滴眼液抑制醌類物質(zhì)形成，谷胱甘肽滴眼液可中和氧化應(yīng)激產(chǎn)物。當(dāng)視力降至0.3以下或影響日常生活時(shí)，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，具有切口小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于成熟期過熟期白內(nèi)障，需行囊外摘除術(shù)防止晶狀體蛋白溢出誘發(fā)青光眼。
術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。合并糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期檢查眼底情況。戶外活動(dòng)建議佩戴防紫外線眼鏡，每日補(bǔ)充維生素C、E等抗氧化劑有助于延緩進(jìn)展。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降需警惕繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)立即就醫(yī)。
