冠心丹參滴丸的注意事項主要包括用藥禁忌、特殊人群使用、藥物相互作用、服藥時間及不良反應(yīng)監(jiān)測五個方面。
1、用藥禁忌:
對丹參、三七或冰片過敏者禁用。急性心肌梗死發(fā)作期或嚴(yán)重心功能不全患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥含冰片,長期服用可能損傷脾胃陽氣,脾胃虛寒者慎用。孕婦禁用活血化瘀類中藥,可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。
2、特殊人群使用:
老年人應(yīng)減量使用,起始劑量可為常規(guī)劑量的1/2-2/3。哺乳期婦女使用需暫停哺乳。兒童用藥安全性尚未確立,不建議自行使用。肝功能異常者代謝能力下降,需延長用藥間隔時間。
3、藥物相互作用:
與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。與降壓藥合用需監(jiān)測血壓,防止過度降壓。含丹參成分可能影響地高辛血藥濃度。應(yīng)避免與含藜蘆的中藥配伍使用,存在十八反禁忌。
4、服藥時間:
建議餐后30分鐘服用,減輕胃腸道刺激。治療冠心病需規(guī)律用藥,療程一般4-8周。舌下含服時需保持5分鐘不進(jìn)食飲水。突發(fā)心絞痛時可臨時舌下含服10-15粒。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測:
常見消化道反應(yīng)包括胃脘不適、惡心等。偶見皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。長期使用需定期檢查凝血功能。服藥期間出現(xiàn)心悸加重或持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。用藥后注意觀察有無牙齦出血等出血傾向。
服用期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟及肥肉攝入??膳浜嫌醒踹\(yùn)動如快走、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘以上。戒煙限酒,避免突然劇烈運(yùn)動。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓、心率,記錄心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間。若需聯(lián)合使用其他心血管藥物,應(yīng)間隔2小時以上服用。中藥調(diào)理期間避免食用生冷、辛辣刺激性食物。