維生素D可以終身補充，但不同年齡段的需求量和補充方式存在差異。
1、嬰幼兒及兒童期：
出生后數(shù)日至2歲是維生素D補充的關(guān)鍵階段。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需每日補充400國際單位，配方奶喂養(yǎng)者若奶量充足可酌情減量。1歲后兒童每日推薦攝入600國際單位，可通過強化食品、日照或補充劑獲取。此階段缺乏可能引發(fā)佝僂病，表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠等骨骼畸形。
2、青少年及成年期：
11-18歲青少年骨骼快速生長，每日需600-800國際單位。成年人維持骨骼健康建議每日400-800國際單位，長期缺乏可能導(dǎo)致骨軟化癥。戶外活動不足、防曬過度、深色皮膚人群需重點監(jiān)測血清25羥維生素D水平，低于30nmol/L需干預(yù)。
3、中老年期：
50歲以上人群鈣吸收能力下降，每日應(yīng)補充800-1000國際單位。絕經(jīng)后女性及65歲以上男性需聯(lián)合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，定期進行骨密度檢測。合并慢性腎病者需使用骨化三醇等活性維生素D制劑，但需嚴格監(jiān)測血鈣磷水平。
維生素D補充需個體化調(diào)整，夏季日照充足時可減少補充劑用量。每周2-3次10-15點間四肢暴露日曬15-30分鐘即可滿足需求，玻璃會阻擋紫外線B波段影響合成。富含維生素D的食物包括三文魚、蛋黃、強化乳制品等，但單純食補難以達到推薦量。長期超量補充可能引發(fā)高鈣血癥，出現(xiàn)惡心、多尿等癥狀，建議每6-12個月檢測血清維生素D濃度，維持在50-125nmol/L為宜。特殊人群如肥胖者、吸收不良綜合征患者需要更高劑量，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
