輕度陰道炎可能自愈，但多數(shù)情況下需要干預(yù)治療。陰道炎能否自愈主要與感染類型、免疫力狀態(tài)、生活習(xí)慣等因素有關(guān)，常見類型包括細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等。
1、感染類型：
細菌性陰道病可能因陰道菌群自然恢復(fù)而緩解，但假絲酵母菌或滴蟲感染通常需藥物治療。假絲酵母菌過度繁殖會引發(fā)持續(xù)瘙癢和豆渣樣白帶，滴蟲感染則可能導(dǎo)致泡沫狀分泌物和尿痛。
2、免疫力影響：
免疫系統(tǒng)較強的患者可能通過自身調(diào)節(jié)清除輕微感染。糖尿病患者或長期使用抗生素者因免疫力下降，自愈概率顯著降低，常需抗真菌藥物如克霉唑栓劑或口服氟康唑。
3、生活習(xí)慣：
改善局部衛(wèi)生、避免穿緊身化纖內(nèi)褲有助于輕度癥狀緩解。但過度沖洗陰道會破壞酸堿平衡，反而加重細菌性陰道病的分泌物異味問題。
4、病程進展：
急性期癥狀較輕時可能自行消退，若出現(xiàn)外陰紅腫、灼痛或異常出血則提示病情進展。反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎可能發(fā)展為復(fù)雜性感染，需延長抗真菌療程。
5、并發(fā)癥風(fēng)險：
未治療的滴蟲性陰道炎可能上行感染引發(fā)盆腔炎，妊娠期感染會增加早產(chǎn)風(fēng)險。細菌性陰道病持續(xù)存在時，需使用甲硝唑凝膠以降低子宮內(nèi)膜炎概率。
建議每日更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。可適量攝入無糖酸奶補充益生菌，但乳糖不耐受者需謹慎。急性期暫停性生活，恢復(fù)后同房建議使用避孕套。游泳后及時更換泳衣，經(jīng)期避免超過2小時不更換衛(wèi)生巾。若癥狀持續(xù)48小時無改善或出現(xiàn)發(fā)熱，需婦科檢查排除宮頸炎等合并感染。
