后腳跟痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、局部外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏或中成藥如活血止痛膠囊。疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病引起，藥物選擇需結(jié)合具體病因。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物通過抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，適用于足底筋膜炎或跟腱炎急性發(fā)作期。需注意胃腸道不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、局部外用藥：
氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬乳膏等可直接作用于疼痛部位，減少全身副作用。適用于局部壓痛明顯的跟骨骨刺或輕度筋膜炎，每日涂抹后配合足部按摩效果更佳。
3、中成藥調(diào)理：
活血止痛膠囊、獨(dú)一味膠囊等具有活血化瘀功效，適合慢性勞損導(dǎo)致的腳跟痛。需連續(xù)服用2-4周，孕婦及出血傾向者禁用。
4、病因差異用藥：
足底筋膜炎急性期可聯(lián)用口服與外用藥；跟骨骨刺伴滑囊炎需加用糖皮質(zhì)激素局部注射；痛風(fēng)性跟痛則需降尿酸藥物。明確診斷是合理用藥的前提。
5、輔助治療藥物：
維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，硫酸氨基葡萄糖修復(fù)軟骨，可作為慢性跟痛癥的輔助選擇。嚴(yán)重跟腱斷裂需手術(shù)修復(fù)，藥物僅用于術(shù)后康復(fù)。
除藥物治療外，建議選擇足弓支撐鞋墊減少足底筋膜牽拉，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免赤足行走及久站。體重超標(biāo)者需減重以降低足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身可預(yù)防跟腱損傷。若用藥2周無緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，需及時(shí)排查應(yīng)力性骨折、感染等嚴(yán)重情況。
