子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào):
雌激素水平異常升高會刺激子宮內(nèi)膜過度增生。長期無排卵或黃體功能不足時,孕激素拮抗作用減弱,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)處于增殖狀態(tài)。調(diào)整作息規(guī)律、減輕精神壓力有助于恢復(fù)激素平衡。
2、肥胖因素:
脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,體重指數(shù)超過30的人群雌激素水平常偏高。適度進行有氧運動如快走、游泳,控制每日熱量攝入在1500-1800大卡,可降低脂肪轉(zhuǎn)化效率。
3、多囊卵巢:
胰島素抵抗與高雄激素血癥共同作用,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長期受雌激素單一刺激?;颊叱0樵陆?jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。改善胰島素敏感性可通過地中海飲食、補充肌醇實現(xiàn)。
4、內(nèi)膜息肉:
局部血管內(nèi)皮生長因子過度表達形成贅生物,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期超聲復(fù)查。
5、內(nèi)膜癌變:
不典型增生進展為惡性腫瘤時,子宮內(nèi)膜厚度常超過12mm。絕經(jīng)后出血是典型預(yù)警信號,確診需依賴診斷性刮宮。治療方案根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)或放化療。
建議每日攝入十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。每周進行3次30分鐘的中等強度運動,如瑜伽或騎自行車,可改善盆腔血液循環(huán)。40歲以上女性應(yīng)每年進行婦科超聲檢查,異常子宮出血需及時就診評估。