聽力下降可通過(guò)佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、噪聲防護(hù)、聽覺(jué)訓(xùn)練等方式改善。聽力下降可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、老年性耳聾、突發(fā)性耳聾等原因引起。
1、佩戴助聽器：
助聽器適用于感音神經(jīng)性耳聾患者，通過(guò)放大聲音改善交流。選擇需根據(jù)聽力損失程度定制，數(shù)字式助聽器可自動(dòng)降噪，耳背式或耳內(nèi)式需專業(yè)驗(yàn)配。定期清潔保養(yǎng)可延長(zhǎng)使用壽命，避免潮濕環(huán)境存放。
2、人工耳蝸：
重度耳聾患者可考慮人工耳蝸手術(shù)，將電極植入耳蝸直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)前需評(píng)估耳蝸結(jié)構(gòu)完整性，術(shù)后需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。雙側(cè)植入效果優(yōu)于單側(cè)，兒童植入越早語(yǔ)言發(fā)育越好。
3、藥物治療：
突發(fā)性耳聾可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松，配合銀杏葉提取物、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。中耳炎需抗生素如阿莫西林，分泌性中耳炎可鼻腔噴糠酸莫米松。藥物需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。
4、噪聲防護(hù)：
長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲需佩戴防噪耳塞，工作環(huán)境噪聲超標(biāo)應(yīng)調(diào)崗。避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)，音量不超過(guò)60%。KTV、演唱會(huì)等場(chǎng)合可間歇性離場(chǎng)休息，減少毛細(xì)胞損傷。
5、聽覺(jué)訓(xùn)練：
老年性耳聾可通過(guò)唇讀訓(xùn)練、聲音定位練習(xí)提高言語(yǔ)識(shí)別率。使用智能手機(jī)APP進(jìn)行頻率辨別訓(xùn)練，每天練習(xí)30分鐘。家庭成員需放慢語(yǔ)速面對(duì)面交流，配合手勢(shì)輔助理解。
日常飲食可增加鋅含量高的牡蠣、核桃，維生素B12豐富的動(dòng)物肝臟有助于神經(jīng)修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)改善耳部血液循環(huán)。避免用力擤鼻、潛水等可能損傷中耳的行為，每年進(jìn)行純音測(cè)聽監(jiān)測(cè)聽力變化，發(fā)現(xiàn)持續(xù)下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。突發(fā)單側(cè)耳聾伴眩暈需排除聽神經(jīng)瘤，兒童聽力異常應(yīng)篩查遺傳代謝疾病。
