月經(jīng)推遲十多天未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)整、藥物調(diào)理、激素治療、專科診療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)心理應(yīng)激會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。典型表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂伴失眠、情緒波動(dòng)，建議通過正念冥想、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié)，每日保證7小時(shí)睡眠。
短期內(nèi)體重下降超過10%可能引發(fā)閉經(jīng)，脂肪組織不足影響雌激素合成。BMI低于18.5時(shí)常見經(jīng)量減少，需增加堅(jiān)果、深海魚類攝入，每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練。
高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，超聲顯示卵巢多囊樣改變。多伴隨痤瘡、多毛癥狀，可服用二甲雙胍、螺內(nèi)酯或采用短效避孕藥周期療法。
甲狀腺激素水平異常干擾促黃體生成素分泌，TSH值超出2.5-4.5mIU/L需警惕。甲減患者常見怕冷、便秘，需補(bǔ)充優(yōu)甲樂并監(jiān)測(cè)抗體水平。
40歲前出現(xiàn)FSH＞25IU/L提示卵巢功能下降，伴隨潮熱、陰道干澀等癥狀。建議檢測(cè)AMH值，必要時(shí)采用雌孕激素替代治療或凍卵保存生育力。
日常增加亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素?cái)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗體脂。持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期紊亂需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)檢查，排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。建立月經(jīng)日記記錄基礎(chǔ)體溫變化，輔助判斷排卵功能。
