多動(dòng)癥可通過行為觀察、注意力測(cè)試、情緒評(píng)估、學(xué)業(yè)表現(xiàn)分析、專業(yè)診斷等方式判斷，通常與遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦功能失調(diào)、心理社會(huì)因素等原因有關(guān)。
持續(xù)6個(gè)月以上出現(xiàn)頻繁小動(dòng)作、無法安靜坐立、過度奔跑攀爬等行為需警惕。典型表現(xiàn)包括打斷他人談話、搶答問題、難以遵守輪流規(guī)則。日?？捎涗浐⒆釉诓煌瑘?chǎng)景的行為頻率，如課堂、家庭聚會(huì)或自由活動(dòng)時(shí)。
通過標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具檢測(cè)持續(xù)專注力，如完成作業(yè)時(shí)頻繁走神、遺漏細(xì)節(jié)、丟三落四。可設(shè)計(jì)簡單任務(wù)觀察其執(zhí)行情況，如5分鐘內(nèi)整理書包或仿畫幾何圖形。注意力缺陷型多動(dòng)癥兒童常伴隨組織能力低下。
情緒波動(dòng)劇烈且調(diào)節(jié)困難是重要信號(hào)，表現(xiàn)為易怒暴躁、挫折耐受度低。部分患兒合并對(duì)立違抗障礙，出現(xiàn)故意對(duì)抗行為。需對(duì)比同齡人情緒反應(yīng)強(qiáng)度，觀察是否在批評(píng)或規(guī)則約束時(shí)產(chǎn)生過度激烈反應(yīng)。
智力正常但成績顯著落后需排查多動(dòng)癥，書寫潦草、答題遺漏常見。教師反饋中頻繁出現(xiàn)粗心錯(cuò)誤不交作業(yè)等描述?？赡芘c工作記憶受損有關(guān)，表現(xiàn)為背誦困難、數(shù)學(xué)計(jì)算錯(cuò)誤率高。
兒童精神科醫(yī)生會(huì)采用DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合Conners量表、腦電圖等檢查。需排除聽力障礙、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。診斷涉及父母訪談、教師問卷及臨床觀察三方數(shù)據(jù)印證。
日?？稍黾痈缓琌mega-3的三文魚、核桃等食物，每天保證60分鐘跳繩或游泳等規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建立可視化日程表幫助時(shí)間管理，采用代幣制強(qiáng)化正面行為。當(dāng)癥狀影響社交學(xué)習(xí)時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行行為訓(xùn)練或認(rèn)知治療干預(yù)。
