內(nèi)痔脫出可通過調(diào)整排便習(xí)慣、增加膳食纖維攝入、保持肛周清潔、進(jìn)行提肛運動、藥物干預(yù)等方式改善。內(nèi)痔脫出通常與長期便秘、腹壓增高、靜脈回流障礙、肛門括約肌松弛、局部炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、調(diào)整排便習(xí)慣：
避免久蹲用力排便，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。養(yǎng)成定時排便規(guī)律，晨起后飲用溫水刺激腸道蠕動。排便時避免過度屏氣，可墊高雙腳采用蹲姿減少直腸壓力。長期便秘者建議固定時間嘗試排便，建立條件反射。
2、增加膳食纖維：
每日攝入25-30克膳食纖維，選擇燕麥、紅薯、芹菜等富含可溶性纖維的食物。纖維可增加糞便體積并軟化大便，減少排便時對痔核的摩擦刺激。同時每日飲水不少于1500毫升，避免辛辣刺激性食物加重血管充血。
3、保持肛周清潔：
便后使用溫水沖洗或濕巾清潔，避免粗糙廁紙摩擦。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴，水溫40℃左右持續(xù)10-15分鐘。清潔后保持局部干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。局部瘙癢時勿抓撓，防止繼發(fā)感染加重脫垂。
4、提肛運動訓(xùn)練：
每日進(jìn)行3組凱格爾運動，每組收縮肛門括約肌10-15秒后放松?？刹扇⊙雠P位或坐位，配合腹式呼吸增強盆底肌力量。長期堅持能改善靜脈回流，增強括約肌張力，減少痔核脫出頻率。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
5、藥物干預(yù)：
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片改善靜脈張力，外用復(fù)方角菜酸酯栓減輕水腫。急性期可短期應(yīng)用太寧栓復(fù)方利多卡因乳膏緩解疼痛。避免自行使用強效收縮血管藥物，需配合病因治療。若脫出痔核無法回納或反復(fù)出血，需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
除上述措施外，建議控制體重減輕腹壓，避免搬運重物或劇烈運動增加盆底壓力。睡眠時采取側(cè)臥位減少肛周靜脈壓迫。可適量補充蘆丁、維生素C等增強血管彈性營養(yǎng)素。觀察排便性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門墜脹感加重或痔核嵌頓，應(yīng)立即至肛腸科就診。保守治療期間定期復(fù)查，根據(jù)痔核變化調(diào)整干預(yù)方案。
