宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展常見表現(xiàn)為異常陰道出血、分泌物增多及下腹疼痛。宮頸癌的癥狀發(fā)展可分為三個階段,需結(jié)合臨床檢查確診。
早期癥狀以接觸性出血為主,性交后或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血。部分患者出現(xiàn)白色或血性稀薄分泌物,伴有輕微異味。這些癥狀易被誤認為普通婦科炎癥,但持續(xù)時間超過兩周需警惕。
進展期典型癥狀為不規(guī)則陰道流血,絕經(jīng)后女性可能出現(xiàn)再次出血,育齡期女性則表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。陰道排液量明顯增加,呈水樣或米泝樣,若合并感染會出現(xiàn)惡臭。腫瘤壓迫可引發(fā)下腹隱痛,排尿時可能出現(xiàn)尿頻尿急。
晚期癥狀包括持續(xù)疼痛向腰骶部放射,腫瘤侵犯膀胱或直腸可能導致血尿、便血。全身消耗癥狀如貧血、消瘦較為明顯,淋巴轉(zhuǎn)移可致下肢水腫。極少數(shù)患者首發(fā)癥狀為遠處轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn),如骨痛或咳嗽咯血。
宮頸癌篩查是發(fā)現(xiàn)早期病變的關(guān)鍵,建議21歲以上女性定期進行宮頸細胞學檢查。人乳頭瘤病毒疫苗接種可預防70%以上宮頸癌發(fā)生。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),陰道鏡檢查及活檢能明確診斷。