腰疼直不起來可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、姿勢調(diào)整、核心肌群鍛煉等方式緩解。疼痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、急性扭傷等原因引起。
1、熱敷：
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋覆蓋疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可減輕炎癥反應(yīng)，對乙酰氨基酚適合單純鎮(zhèn)痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能緩解肌緊張。嚴(yán)重疼痛可考慮短期使用弱阿片類藥物如曲馬多，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療：
超短波、干擾電等理療可改善局部微循環(huán)，超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的麥肯基療法對腰椎間盤突出效果顯著，牽引治療適用于神經(jīng)根受壓病例。
4、姿勢調(diào)整：
避免久坐超過30分鐘，使用符合人體工學(xué)的腰靠。搬重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間放置枕頭保持脊柱中立位。
5、核心鍛煉：
平板支撐、臀橋等動作能增強(qiáng)腹橫肌和豎脊肌力量，游泳特別是蛙泳可減輕脊柱負(fù)荷。急性期后開始訓(xùn)練，從每天5-10分鐘逐步增加至30分鐘，注意避免過度后仰動作。
建議每日攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，配合維生素D促進(jìn)骨骼健康。避免高糖飲食加重炎癥反應(yīng)，肥胖者需控制體重。急性疼痛期應(yīng)臥床休息1-3天，使用硬板床并在膝下墊枕。慢性疼痛患者可嘗試八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動，睡眠時采用胎兒體位減輕椎間盤壓力。若疼痛持續(xù)超過1周伴下肢麻木、大小便功能障礙，需立即排查椎管狹窄、馬尾綜合征等急癥。
