女性性欲減退可通過氟班色林、睪酮貼片、布美諾芬等藥物干預(yù),主要適用于激素失衡、心理因素或特定病理狀態(tài)。藥物選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)生評(píng)估,常見影響因素包括雌激素水平下降、抑郁癥、甲狀腺功能異常、慢性疾病及藥物副作用。
1、氟班色林:
作為5-羥色胺受體調(diào)節(jié)劑,氟班色林適用于絕經(jīng)前女性獲得性性欲減退障礙。該藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)改善性欲,可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用,需避免與酒精同服。使用前需排除抑郁癥、肝腎功能異常等禁忌癥。
2、睪酮貼片:
針對(duì)絕經(jīng)后女性睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退,經(jīng)皮睪酮貼片可補(bǔ)充生理劑量雄激素。治療期間需監(jiān)測(cè)血脂、肝功能及多毛癥狀,禁用于乳腺癌、心血管疾病患者。通常聯(lián)合雌激素替代治療使用。
3、布美諾芬:
多巴胺受體激動(dòng)劑布美諾芬通過增強(qiáng)大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)活性提升性動(dòng)機(jī),適用于心理因素主導(dǎo)的性欲抑制。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛,需從低劑量開始滴定。服藥期間需配合心理咨詢。
4、雌激素療法:
圍絕經(jīng)期女性因雌激素驟降引發(fā)的性交疼痛伴性欲減退,可采用局部雌三醇乳膏或口服雌孕激素聯(lián)合治療。需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn),用藥前需評(píng)估子宮內(nèi)膜及乳腺健康狀況。
5、抗抑郁藥調(diào)整:
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥常導(dǎo)致性功能障礙,可考慮更換為安非他酮或米氮平等對(duì)性功能影響較小的藥物。調(diào)整方案需精神科醫(yī)生參與,避免自行換藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
除藥物干預(yù)外,建議通過規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),每周3次30分鐘快走或游泳可提升性喚起能力。地中海飲食模式中富含的歐米伽3脂肪酸有助于激素合成,適量攝入堅(jiān)果、深海魚類。伴侶共同參與認(rèn)知行為治療可緩解焦慮,建立非性接觸的親密互動(dòng)。定期婦科檢查排除陰道萎縮、子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病,避免穿著過緊內(nèi)褲保持外陰透氣。持續(xù)性欲減退超過6個(gè)月應(yīng)至婦科內(nèi)分泌專科就診。