腸壁增厚可能由慢性炎癥、腸道感染、腸道腫瘤、腸梗阻、克羅恩病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)整、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、慢性炎癥：長(zhǎng)期腸道炎癥刺激導(dǎo)致黏膜下層纖維組織增生，常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。患者可能出現(xiàn)腹瀉、黏液血便。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物，配合低渣飲食減少腸道刺激。
2、腸道感染：結(jié)核桿菌、艱難梭菌等病原體侵襲腸黏膜引發(fā)水腫增厚，多伴有發(fā)熱、腹痛癥狀。需根據(jù)病原學(xué)檢查選用利福平、甲硝唑等抗生素，同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、腸道腫瘤：息肉或腺瘤樣增生造成局部腸壁結(jié)構(gòu)異常，可能伴隨便潛血、排便習(xí)慣改變。確診后需行腸鏡下黏膜切除術(shù)或腸段切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
4、腸梗阻：機(jī)械性梗阻導(dǎo)致近端腸管被動(dòng)擴(kuò)張，常見(jiàn)于腸粘連或疝氣嵌頓。典型表現(xiàn)為腹脹、嘔吐，需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者需進(jìn)行粘連松解術(shù)或造瘺術(shù)解除梗阻。
5、克羅恩?。鹤陨砻庖弋惓Ｒl(fā)全腸壁透壁性炎癥，好發(fā)于回盲部。特征性癥狀包括腹痛、體重下降，治療需聯(lián)合使用硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等免疫抑制劑，避免高纖維食物刺激。
日常需保持低脂低纖維飲食，選擇蒸煮烹飪方式，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腸套疊，定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應(yīng)及時(shí)消化科就診，必要時(shí)完善CTE或膠囊內(nèi)鏡檢查明確病變范圍。
