前列腺肥大可能由年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起，其危害包括排尿障礙、腎功能損害、尿路感染、膀胱結(jié)石、生活質(zhì)量下降等。
1、排尿障礙：前列腺增大會壓迫尿道，導致尿頻、尿急、夜尿增多及排尿困難。長期排尿不暢可能引發(fā)尿潴留，需通過導尿緩解。日?？蓽p少咖啡因攝入，避免憋尿，嚴重時需接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光手術(shù)。
2、腎功能損害：長期尿路梗阻可能導致雙側(cè)腎積水，損傷腎單位。患者可能出現(xiàn)血肌酐升高、少尿等癥狀。定期監(jiān)測腎功能，必要時行膀胱造瘺或輸尿管支架置入術(shù)，藥物可選非那雄胺、坦索羅辛緩解癥狀。
3、尿路感染：殘余尿增加易滋生細菌，引發(fā)反復膀胱炎或腎盂腎炎。典型癥狀包括發(fā)熱、排尿灼痛。建議保持每日飲水2000ml以上，感染期可選用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
4、膀胱結(jié)石：尿液滯留導致礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石，表現(xiàn)為下腹痛、血尿?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石，日常需限制高草酸飲食，增加柑橘類水果攝入。
5、生活質(zhì)量下降：夜間頻繁起夜影響睡眠，社交活動受限可能引發(fā)焦慮抑郁。行為訓練如定時排尿、盆底肌鍛煉有助于改善癥狀，心理疏導聯(lián)合藥物多沙唑嗪可綜合干預。
患者需保持低脂高纖維飲食，適量進行快走或游泳鍛煉，避免久坐壓迫會陰部。定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，當出現(xiàn)急性尿閉或肉眼血尿時需立即急診處理。長期管理需結(jié)合泌尿外科隨訪與生活方式調(diào)整，延緩疾病進展。
