肺炎支原體陰性結(jié)果不能完全排除肺炎可能,肺炎可由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、理化因素刺激、免疫性疾病等多種原因引起。診斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。
1、細(xì)菌性肺炎:鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染是常見(jiàn)病因,可能與受涼、免疫力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、膿痰等癥狀。治療需選用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
2、病毒性肺炎:流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體感染多見(jiàn),常伴隨咽痛、肌肉酸痛等全身癥狀。臨床以對(duì)癥治療為主,可選用奧司他韋等抗病毒藥物,重癥需氧療支持。
3、真菌性肺炎:多見(jiàn)于免疫缺陷患者,可能與長(zhǎng)期使用抗生素或激素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)低熱、干咳。確診需病原學(xué)檢查,治療選用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。
4、理化因素刺激:吸入刺激性氣體、胃內(nèi)容物反流等非感染因素可導(dǎo)致肺部炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難。需解除致病因素,必要時(shí)進(jìn)行支氣管灌洗治療。
5、間質(zhì)性肺炎:結(jié)締組織病、塵肺等疾病可能引發(fā)肺間質(zhì)病變,表現(xiàn)為進(jìn)行性氣促。需治療原發(fā)病,重癥患者需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的雞蛋、魚(yú)肉、新鮮果蔬等食物,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胸部CT,避免延誤診治。