過敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：家族過敏史是重要誘因，父母患過敏性鼻炎時子女發(fā)病率顯著增高。這類患者需注重環(huán)境控制，定期清洗床上用品，使用防螨床罩。室內(nèi)濕度建議保持在50%以下，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。
2、環(huán)境刺激：塵螨、花粉、霉菌等過敏原接觸可引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)。季節(jié)性發(fā)作患者應(yīng)關(guān)注花粉濃度預(yù)報，外出佩戴N95口罩。常年性患者需每周高溫清洗床品，使用空氣凈化器降低室內(nèi)顆粒物濃度。
3、免疫異常：Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IgE抗體異常升高。舌下含服免疫療法適用于塵螨過敏患者，皮下注射脫敏治療對花粉過敏有效。治療周期通常持續(xù)3-5年，可顯著改善癥狀。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大可加重癥狀。鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常，低溫等離子消融術(shù)能縮小肥大鼻甲。術(shù)后需堅持鼻腔沖洗三個月，避免用力擤鼻。
5、內(nèi)分泌失調(diào)：妊娠期或青春期激素變化可能誘發(fā)癥狀。這類患者慎用口服抗組胺藥，推薦使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。生理性海水鼻腔噴霧可安全緩解鼻塞，每日使用不超過6次。
過敏性鼻炎患者日常可增加富含維生素C的柑橘類水果攝入，每周進(jìn)行3次有氧運動如游泳或慢跑，運動時注意佩戴口罩避免冷空氣刺激。臥室使用除濕機(jī)控制濕度，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘樣喘息時需及時就診呼吸科。
