多數(shù)情況下，早泄可以通過(guò)性生活持續(xù)時(shí)間和個(gè)人主觀感受進(jìn)行初步判斷。醫(yī)學(xué)上通常將陰莖進(jìn)入陰道后1分鐘內(nèi)射精定義為早泄，但需結(jié)合心理因素和伴侶滿意度綜合評(píng)估。
1、時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)判斷：
國(guó)際性醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)將原發(fā)性早泄定義為陰莖進(jìn)入陰道后持續(xù)或反復(fù)在1分鐘內(nèi)射精，繼發(fā)性早泄則指射精潛伏時(shí)間顯著縮短至3分鐘以內(nèi)。該標(biāo)準(zhǔn)需排除藥物影響或長(zhǎng)時(shí)間禁欲等特殊情況。建議通過(guò)秒表客觀記錄3次以上性生活時(shí)間，若80%以上情況符合上述標(biāo)準(zhǔn)需引起重視。
2、主觀困擾評(píng)估：
除時(shí)間因素外，早泄診斷需包含無(wú)法自主控制射精的主觀痛苦。若因射精過(guò)快導(dǎo)致焦慮、自卑等負(fù)面情緒，或影響伴侶關(guān)系持續(xù)超過(guò)6個(gè)月，即使時(shí)間未達(dá)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)也可視為問(wèn)題。建議使用早泄診斷工具量表進(jìn)行自評(píng)，重點(diǎn)關(guān)注控制感和情緒影響維度。
3、鑒別其他疾病：
需排除甲狀腺功能亢進(jìn)、前列腺炎等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性早泄。若伴隨尿頻、會(huì)陰部疼痛等癥狀，或突然出現(xiàn)射精時(shí)間縮短，建議進(jìn)行前列腺液檢查、激素水平檢測(cè)。糖尿病等慢性病患者的自主神經(jīng)病變也可能影響射精控制能力。
改善早泄需綜合行為訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力，建議每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)。飲食可多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，避免辛辣刺激食物。伴侶協(xié)同治療中可采用停動(dòng)法訓(xùn)練，逐步建立射精控制感。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑有助于緩解焦慮情緒，但需避免過(guò)度疲勞。
