胰腺萎縮患者的生存時(shí)間與病因、病情嚴(yán)重程度及治療干預(yù)效果密切相關(guān)，個(gè)體差異較大，無法一概而論。及時(shí)規(guī)范治療和科學(xué)管理可顯著改善預(yù)后。
胰腺萎縮分為生理性和病理性兩類。生理性萎縮多見于老年人，胰腺功能緩慢減退，通常不影響正常壽命。病理性萎縮常由慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰腺導(dǎo)管梗阻等疾病引起，需重點(diǎn)關(guān)注原發(fā)病控制。慢性胰腺炎導(dǎo)致的萎縮可能伴隨胰腺內(nèi)外分泌功能不全，表現(xiàn)為消化不良、血糖波動(dòng)等癥狀，通過胰酶替代和胰島素治療可維持基本生活需求。自身免疫性胰腺炎對(duì)激素治療反應(yīng)良好，多數(shù)患者預(yù)后較佳。
胰腺外分泌功能不全時(shí)需長期補(bǔ)充胰酶制劑，如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片等，同時(shí)采用低脂高蛋白飲食，少量多餐。內(nèi)分泌功能受損需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整降糖方案，口服降糖藥或胰島素注射均可選擇。定期進(jìn)行腹部超聲、CT或磁共振檢查有助于評(píng)估胰腺形態(tài)變化。若出現(xiàn)頑固性腹痛、營養(yǎng)不良或糖尿病并發(fā)癥，需考慮外科手術(shù)如胰管引流術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。
日常需嚴(yán)格戒煙限酒，避免暴飲暴食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇魚蝦、雞胸肉等易消化蛋白質(zhì)。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。監(jiān)測糞便性狀和體重變化，出現(xiàn)脂肪瀉或消瘦加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。合并糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖，定期檢查眼底和腎功能。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對(duì)延緩病情進(jìn)展具有積極作用。
