闌尾炎不能硬扛,需及時就醫(yī)。拖延治療可能導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
1. 闌尾炎的發(fā)展階段與風(fēng)險:
早期闌尾炎表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨惡心、低熱。此階段若未干預(yù),6-24小時內(nèi)可能進(jìn)展為化膿性闌尾炎,疼痛加劇并出現(xiàn)嘔吐。超過48小時未治療,闌尾壁壞死穿孔風(fēng)險顯著增加,膿液流入腹腔會引發(fā)彌漫性腹膜炎,需緊急手術(shù)并可能遺留腸粘連等后遺癥。
2. 治療方式與時機選擇:
單純性闌尾炎可通過靜脈抗生素控制炎癥,但復(fù)發(fā)率較高。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是根治方案,術(shù)后恢復(fù)快。若已形成闌尾周圍膿腫,需先穿刺引流再擇期手術(shù)。延誤治療超過72小時的患者,手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險成倍上升,術(shù)后需長期抗感染治療。
日常需警惕持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱癥狀,避免劇烈運動或自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低纖維食物,兩周內(nèi)避免提重物。定期復(fù)查腹部超聲可監(jiān)測腹腔積液情況,出現(xiàn)腹脹、嘔吐需立即返院。保持傷口清潔干燥,適量散步促進(jìn)腸蠕動,預(yù)防術(shù)后腸梗阻。