甲流高燒不退可通過物理降溫、藥物退熱、抗病毒治療、補液支持、就醫(yī)評估等方式緩解。甲型流感病毒感染通常由病毒復(fù)制活躍、炎癥反應(yīng)強烈、合并細菌感染、免疫應(yīng)答延遲、基礎(chǔ)疾病影響等原因引起。
物理降溫是緩解高熱的優(yōu)先措施。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5℃時可配合冰袋冷敷額頭，同時保持室溫在24-26℃之間。
藥物退熱需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對乙酰氨基酚和布洛芬是常用退熱藥物，兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。退熱藥物使用間隔應(yīng)大于4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次，避免多種退熱藥混用。
抗病毒治療適用于發(fā)病48小時內(nèi)的高危人群。奧司他韋和扎那米韋能抑制病毒神經(jīng)氨酸酶活性，瑪巴洛沙韋通過阻斷病毒RNA聚合酶發(fā)揮作用。早期使用可縮短發(fā)熱持續(xù)時間1-2天，降低肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險。
持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。成人每日飲水量應(yīng)達2000毫升以上，可補充口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時需加強補液。
若高熱持續(xù)超過72小時或體溫超過40℃，需警惕病毒性肺炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊、胸痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、嬰幼兒、慢性病患者等高風(fēng)險人群建議早期進行甲流抗原檢測。
