炎性外痔可能由肛門局部感染、長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛周衛(wèi)生不良等原因引起。
1、肛門局部感染
肛門周圍皮膚或黏膜破損后，細(xì)菌侵入引發(fā)感染，導(dǎo)致局部充血水腫形成炎性外痔。常見誘因包括過度擦拭、異物刺激或肛裂未及時(shí)處理?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門灼熱感、分泌物增多，需保持清潔并使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏輔助治療。
2、長期便秘或腹瀉
排便異常使肛管壓力反復(fù)變化，靜脈回流受阻引發(fā)痔核炎癥。干硬糞便摩擦或頻繁稀便刺激均可損傷肛周組織。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液或蒙脫石散改善排便。
3、久坐久站
長時(shí)間保持固定體位會(huì)影響肛門血液循環(huán)，靜脈叢擴(kuò)張淤血后易繼發(fā)感染。常見于司機(jī)、辦公室工作者，表現(xiàn)為肛門墜脹疼痛。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，溫水坐浴可緩解癥狀。
4、妊娠期腹壓增高
增大的子宮壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致痔靜脈回流障礙。孕激素水平升高還會(huì)減弱血管壁彈性，約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)炎性外痔。分娩后多數(shù)可自行緩解，孕期可通過側(cè)臥休息、凱格爾運(yùn)動(dòng)減輕癥狀。
5、肛周衛(wèi)生不良
糞便殘留滋生細(xì)菌或使用刺激性清潔產(chǎn)品，可能破壞肛門皮膚屏障功能。應(yīng)選擇無皂基弱酸性清潔劑，便后清水沖洗。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更需注意預(yù)防感染。
炎性外痔患者日常需避免辛辣刺激飲食，多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)肛周膿腫，須立即就醫(yī)。急性期可短期使用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓，但不宜長期依賴藥物。
