梗阻性腎病是指因尿路梗阻導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害的疾病。尿流受阻可引起腎盂壓力升高、腎實(shí)質(zhì)萎縮，嚴(yán)重時可發(fā)展為腎功能衰竭。常見梗阻部位包括輸尿管、膀胱出口及尿道。
梗阻性腎病主要由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤壓迫、前列腺增生等病因引起。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石可能阻塞尿路；腫瘤包括膀胱癌、前列腺癌等可能壓迫尿路；男性前列腺增生可導(dǎo)致膀胱出口梗阻?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難、尿量減少，嚴(yán)重時出現(xiàn)惡心嘔吐等腎功能不全癥狀。
早期可通過解除梗阻、保護(hù)腎功能進(jìn)行治療。對于結(jié)石引起的梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石；腫瘤壓迫需手術(shù)切除或放化療；前列腺增生可選用α受體阻滯劑或手術(shù)治療。同時需控制感染，糾正水電解質(zhì)紊亂。
若雙側(cè)尿路完全梗阻超過48小時，可能造成不可逆腎損傷。出現(xiàn)無尿、嚴(yán)重水腫或血肌酐快速升高時，需緊急處理。長期梗阻患者解除梗阻后，腎功能恢復(fù)程度與梗阻持續(xù)時間密切相關(guān)。
