先天性斜頸是一種因頸部肌肉或骨骼結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頭頸部姿勢(shì)異常疾病，多數(shù)在出生時(shí)或嬰兒期被發(fā)現(xiàn)。該病主要表現(xiàn)為頭部向患側(cè)傾斜、下巴轉(zhuǎn)向健側(cè)，可能伴隨面部不對(duì)稱或頸部活動(dòng)受限。
先天性斜頸主要由胸鎖乳突肌纖維化引起，具體病因包括胎兒宮內(nèi)體位異常、分娩時(shí)肌肉損傷或血管受壓導(dǎo)致局部缺血。部分病例與頸椎發(fā)育畸形相關(guān)，如半椎體或寰樞椎融合。典型癥狀表現(xiàn)為患側(cè)胸鎖乳突肌可觸及硬結(jié)、頭部固定性偏斜，長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)顱面部發(fā)育不對(duì)稱。
早期干預(yù)以物理治療為主，包括手法牽拉、熱敷和體位訓(xùn)練，80%患兒在1歲前治療可完全恢復(fù)。頑固性病例需手術(shù)松解攣縮肌肉，術(shù)后配合支具固定。建議發(fā)現(xiàn)異常后盡早就診兒童骨科或康復(fù)科，通過(guò)超聲檢查明確肌肉病變程度。
未及時(shí)治療的患兒可能出現(xiàn)斜視、脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形。新生兒期開(kāi)始每日進(jìn)行3-5次輕柔的頸部被動(dòng)牽拉，哺乳時(shí)交替變換抱姿，有助于預(yù)防癥狀加重。定期隨訪至學(xué)齡期可有效評(píng)估治療效果。
