局限型白癜風是一種以皮膚局部色素脫失為特征的自身免疫性疾病。該病可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激、神經(jīng)化學因子及皮膚損傷等多種原因共同引起。
人福 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：湖北人福成田藥業(yè)有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成年人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上-薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量，當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用，本品不應采用封包敷料外用。
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遺傳因素是局限型白癜風的重要發(fā)病基礎。約30%患者有家族史，目前已發(fā)現(xiàn)HLA-DR4、HLA-DQ8等易感基因。自身免疫異常是核心發(fā)病機制，患者體內(nèi)存在針對黑素細胞的自身抗體，導致黑素細胞被破壞。氧化應激反應會產(chǎn)生活性氧自由基，損傷黑素細胞功能。神經(jīng)化學因子如兒茶酚胺可能通過影響局部微環(huán)境抑制黑素合成。皮膚外傷或炎癥后可能出現(xiàn)同形反應，誘發(fā)新發(fā)白斑。
局限型白癜風通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位。皮損處毛發(fā)可能變白，但無鱗屑或萎縮。部分患者可能伴有甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病。
治療方面可采取綜合干預措施。局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松可抑制免疫反應。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏能調(diào)節(jié)局部免疫功能。窄譜中波紫外線照射可刺激殘留黑素細胞增殖。對于頑固性皮損，可考慮自體黑素細胞移植手術。日常生活中需注意防曬，避免皮膚外傷，保持良好心態(tài)。
若白斑面積持續(xù)擴大或累及特殊部位，建議及時至皮膚科就診。醫(yī)生會根據(jù)病情嚴重程度制定個體化治療方案，必要時進行系統(tǒng)檢查排除相關自身免疫疾病。
