子宮平滑肌瘤可通過藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮平滑肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、壓迫癥狀等臨床表現(xiàn)。
藥物治療適用于肌瘤較小或癥狀較輕的患者。促性腺激素釋放激素激動劑能暫時降低雌激素水平,縮小肌瘤體積。米非司酮作為孕激素拮抗劑可抑制肌瘤生長。中成藥如桂枝茯苓膠囊對部分患者有緩解癥狀的作用。
介入治療以子宮動脈栓塞術(shù)為代表,通過阻斷肌瘤血供使其萎縮。該方式創(chuàng)傷較小,但可能影響卵巢功能,需根據(jù)患者生育需求謹(jǐn)慎選擇。
手術(shù)治療適用于肌瘤體積較大或引起嚴(yán)重癥狀的情況。肌瘤切除術(shù)能保留子宮,適合有生育要求的患者。子宮切除術(shù)則適用于無生育需求或懷疑惡變的情況,包括全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。
肌瘤直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重貧血或快速生長時建議及時就醫(yī)。絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能,應(yīng)進(jìn)行病理檢查。