左炔諾孕酮片作為緊急避孕藥使用時需嚴格遵循用藥規(guī)范。主要注意事項包括用藥時機、禁忌人群、藥物相互作用及可能的不良反應四個方面。
用藥時機直接影響避孕效果。藥物需在無保護性行為后72小時內(nèi)服用,越早服用效果越好,超過120小時則完全失效。單次劑量為1.5毫克,12小時后無需重復用藥。哺乳期女性服藥后應暫停哺乳3天。
存在三類禁忌人群需特別注意。嚴重肝功能異?;颊呓?;乳腺癌、生殖器官癌等激素依賴性腫瘤患者禁用;對藥物成分過敏或有不明原因陰道出血者禁用。心血管疾病、糖尿病、高血壓患者應在醫(yī)師指導下謹慎使用。
藥物相互作用方面需警惕三類情況。利福平等肝藥酶誘導劑會降低藥效,需避免合用;圣約翰草等草藥制劑可能減弱避孕效果;與華法林等抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風險。長期服用抗癲癇藥或抗結(jié)核藥者應提前咨詢
常見不良反應包括惡心、嘔吐等消化道癥狀,約20%使用者會出現(xiàn)。部分女性可能發(fā)生乳房脹痛、月經(jīng)周期改變,通常1-2個月經(jīng)周期后自行恢復。如服藥后出現(xiàn)嚴重腹痛或持續(xù)陰道出血,需立即就醫(yī)排除宮外孕可能。
緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,一年內(nèi)使用不宜超過3次。服藥后再次發(fā)生性行為仍需采取避孕措施。若服藥后月經(jīng)延遲超過1周,建議進行妊娠檢測。