腱鞘炎的治療藥物需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，常用藥物包括非甾體抗炎藥、局部外用藥物和糖皮質(zhì)激素。
一、非甾體抗炎藥：
非甾體抗炎藥是緩解腱鞘炎疼痛和炎癥的常用藥物，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕癥狀。布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來(lái)昔布是常見(jiàn)選擇，能有效緩解局部紅腫熱痛。這類藥物需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)消化道不適，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。合并心血管疾病或腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估用藥安全性。
二、局部外用藥物：
氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用制劑可直接作用于患處，減少全身副作用。適用于輕度至中度疼痛患者，每日涂抹于腫脹肌腱周圍皮膚，配合輕柔按摩促進(jìn)吸收。皮膚破損或過(guò)敏體質(zhì)者禁用，使用后若出現(xiàn)皮疹需立即停用。外用藥可與口服藥聯(lián)用增強(qiáng)療效，但需避免同類藥物成分疊加。
三、糖皮質(zhì)激素注射：
對(duì)于頑固性腱鞘炎，曲安奈德或復(fù)方倍他米松局部注射可快速消炎鎮(zhèn)痛。該治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，精準(zhǔn)注入腱鞘周圍避免肌腱損傷。每年注射次數(shù)不宜超過(guò)三次，多次注射可能削弱肌腱強(qiáng)度。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)注射后血糖波動(dòng)，注射后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)減少患肢活動(dòng)。
腱鞘炎患者日常需減少重復(fù)性手部動(dòng)作，使用護(hù)具分擔(dān)肌腱負(fù)荷。急性期可冰敷患處15分鐘緩解腫脹，恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，如魚(yú)類、蛋類及獼猴桃等新鮮果蔬。適度進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)和腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，避免突然發(fā)力動(dòng)作。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌腱卡壓癥狀，需考慮超聲引導(dǎo)下松解術(shù)等外科干預(yù)。
