胎兒大腦發(fā)育從受孕后第3周開始，神經(jīng)管形成標(biāo)志著腦部發(fā)育的啟動(dòng)。
1、孕早期3-12周：基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)建立
受孕第3周時(shí)外胚層分化出神經(jīng)板，第4周神經(jīng)管閉合形成腦與脊髓雛形。第6周前腦、中腦、后腦分區(qū)明顯，第8周大腦皮層開始出現(xiàn)溝回。此階段需重點(diǎn)防范神經(jīng)管畸形，孕婦應(yīng)每日補(bǔ)充400微克葉酸，避免接觸電離輻射和致畸化學(xué)物質(zhì)。
2、孕中期13-27周：神經(jīng)元增殖加速
第16周起神經(jīng)元以每分鐘25萬(wàn)個(gè)的速度生成，第20周出現(xiàn)原始腦電活動(dòng)。海馬體在第24周具備記憶功能基礎(chǔ)，胎兒可感知外界聲音刺激。此階段需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日增加15克蛋白質(zhì)供給，適當(dāng)補(bǔ)充富含DHA的海魚及亞麻籽。
3、孕晚期28-40周：功能精細(xì)化發(fā)展
第32周大腦重量達(dá)出生時(shí)的65%，突觸連接密度達(dá)到成人水平2倍。第36周髓鞘化進(jìn)程加速，感官系統(tǒng)與運(yùn)動(dòng)皮層建立聯(lián)系。此階段需控制妊娠期高血壓等并發(fā)癥，每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持正常血糖水平。
整個(gè)孕期建議保持每周3次深海魚類攝入，每天30克堅(jiān)果補(bǔ)充α-亞麻酸。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位影響胎盤供氧，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位。進(jìn)行適度胎教時(shí)選擇節(jié)奏舒緩的音樂(lè)，每天不超過(guò)1小時(shí)。定期監(jiān)測(cè)宮高腹圍變化，通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)排查子癇前期。
