開塞露能通便主要依靠甘油刺激腸壁、軟化糞便、潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)蠕動(dòng)、反射性排便等機(jī)制實(shí)現(xiàn)。
1、刺激腸壁：
開塞露中的甘油成分直接接觸直腸黏膜，通過(guò)化學(xué)刺激激活腸道神經(jīng)末梢，促使腸壁產(chǎn)生收縮反射。這種刺激作用加速腸道內(nèi)容物向肛門方向移動(dòng)，同時(shí)增強(qiáng)便意感知。
2、軟化糞便：
甘油具有強(qiáng)吸水性，能快速滲透進(jìn)入干燥糞便內(nèi)部。水分吸收后使糞便體積膨脹、質(zhì)地變軟，降低糞便與腸壁間的摩擦阻力，特別適合因缺水導(dǎo)致的硬結(jié)型便秘。
3、潤(rùn)滑腸道：
甘油制劑在體溫下形成油性保護(hù)膜，覆蓋于腸道黏膜表面。這種物理潤(rùn)滑作用減少糞便通過(guò)時(shí)的機(jī)械阻力，對(duì)術(shù)后腸粘連或肛門狹窄患者的排便困難有明顯改善效果。
4、促進(jìn)蠕動(dòng)：
直腸內(nèi)給藥后產(chǎn)生的壓力刺激，聯(lián)合甘油對(duì)腸神經(jīng)叢的興奮作用，可增強(qiáng)結(jié)腸集團(tuán)蠕動(dòng)。腸蠕動(dòng)波頻率增加有助于推動(dòng)遠(yuǎn)端結(jié)腸蓄積的糞便向直腸運(yùn)送。
5、反射性排便：
給藥時(shí)液體溫度與體積共同刺激直腸壓力感受器，觸發(fā)排便反射弧。該機(jī)制能繞過(guò)大腦皮質(zhì)抑制，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的排便障礙具有代償作用。
使用開塞露期間建議配合每日飲水1500ml以上，增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)如廁習(xí)慣。長(zhǎng)期便秘者需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或腹部按摩，避免形成藥物依賴。孕婦及腸梗阻患者應(yīng)遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎使用，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或直腸出血需立即停用并就醫(yī)。
