拉肚子腹瀉的治療需根據(jù)病因選擇藥物,常用藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑等。腹瀉可能由感染性因素、非感染性因素、腸道菌群失衡、食物不耐受、藥物副作用等原因引起。
1、蒙脫石散:
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體和毒素。適用于感染性或非感染性腹瀉,可減少排便次數(shù)并改善水樣便。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高,但長(zhǎng)期使用可能引起便秘,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、口服補(bǔ)液鹽:
腹瀉易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,口服補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充丟失的水分和鈉、鉀等電解質(zhì)。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽效果更佳,尤其適合兒童、老年人及頻繁水瀉患者。輕度脫水時(shí)可按說明書調(diào)配飲用,嚴(yán)重脫水需及時(shí)就醫(yī)。
3、益生菌制劑:
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂?;罹苿┬枥洳乇4妫苊馀c抗菌藥物同服。不同菌株針對(duì)的腹瀉類型存在差異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇特定菌種。
4、抗菌藥物:
細(xì)菌性腸炎可能需要諾氟沙星、阿奇霉素等抗菌藥物,但需通過糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體后使用。病毒性腹瀉禁用抗生素,濫用可能導(dǎo)致耐藥性或加重腹瀉。血便、高熱伴腹瀉時(shí)需就醫(yī)確定是否需抗菌治療。
5、其他對(duì)癥藥物:
洛哌丁胺可通過抑制腸蠕動(dòng)快速緩解癥狀,但禁用于感染性腹瀉及兒童。消旋卡多曲能減少腸道分泌,適合分泌性腹瀉。這些藥物治標(biāo)不治本,連續(xù)使用不超過48小時(shí),孕婦及哺乳期女性慎用。
腹瀉期間應(yīng)選擇低脂、低纖維的清淡飲食,如米湯、面條、蘋果泥等,避免乳制品、辛辣食物及高糖飲品。注意觀察大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的嚴(yán)重腹瀉、血便、意識(shí)模糊或尿量減少,需立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免生冷食物,旅行時(shí)注意飲食安全。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日志,排查食物過敏或不耐受因素。