慢性胃炎常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥等,具體選擇需結(jié)合病因和癥狀。主要藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等。
1、抑酸藥:
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑能有效抑制胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的燒心、反酸癥狀。H2受體拮抗劑如雷尼替丁作用較溫和,適合輕中度癥狀。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用療程。
2、胃黏膜保護(hù)劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在胃黏膜形成保護(hù)層,緩解胃痛不適。硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。
3、促動(dòng)力藥:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),改善腹脹、早飽感。莫沙必利作為5-HT4受體激動(dòng)劑,能協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng),適合伴有消化不良的患者。
4、抗生素治療:
確診幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,通常包含克拉霉素、阿莫西林等兩種抗生素,配合抑酸藥和鉍劑,療程10-14天??股厥褂眯鑷?yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療。
5、中成藥輔助:
氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒等中成藥具有理氣止痛功效,可作為輔助治療??祻?fù)新液等含中藥提取物的制劑能促進(jìn)黏膜修復(fù),但需注意與其他藥物的相互作用。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量。建議選擇易消化的煮燉食物,如山藥粥、南瓜羹等富含粘蛋白的食材有助于胃黏膜修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,餐后適度散步促進(jìn)消化。合并貧血者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,但需與抑酸藥錯(cuò)開服用時(shí)間。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡,排除惡性病變可能。