頭暈惡心可通過甲氧氯普胺、倍他司汀、茶苯海明等藥物緩解。該癥狀可能由前庭功能障礙、低血糖、偏頭痛、貧血、耳石癥等因素引起。
1、前庭調(diào)節(jié):前庭神經(jīng)炎或梅尼埃病可能導(dǎo)致眩暈伴惡心,甲氧氯普胺能抑制嘔吐中樞,倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)。急性發(fā)作時需靜臥避免頭部晃動。
2、血糖管理:饑餓引發(fā)的低血糖性頭暈需立即補(bǔ)充糖分,口服葡萄糖片見效快。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,避免胰島素使用過量。
3、偏頭痛控制:伴隨搏動性頭痛時可選用布洛芬緩解疼痛,茶苯海明對抗伴隨的眩暈癥狀。保持黑暗環(huán)境休息,咖啡因可能加重癥狀。
4、貧血糾正:缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵,維生素B12缺乏者注射甲鈷胺。血紅蛋白低于60g/L需考慮輸血治療。
5、耳石復(fù)位:良性陣發(fā)性位置性眩暈可通過Epley手法復(fù)位,配合異丙嗪短期使用。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動作。
日常需保持規(guī)律飲食避免空腹,高血壓患者監(jiān)測血壓變化,頸椎病患者避免長時間低頭。癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨意識障礙需急診排除腦卒中。建議進(jìn)行血常規(guī)、前庭功能及頭顱CT檢查明確病因,避免自行長期服用止暈藥物掩蓋病情。