急腹癥可通過(guò)禁食平臥、局部熱敷、調(diào)整呼吸、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。急腹癥通常由胃腸痙攣、消化道穿孔、腸梗阻、膽囊炎、闌尾炎等原因引起。
1、禁食平臥：胃腸痙攣引發(fā)的疼痛需立即停止進(jìn)食，采取屈膝側(cè)臥位減輕腹肌張力。避免按壓腹部，觀察疼痛是否伴隨嘔吐或排便異常。若兩小時(shí)內(nèi)未緩解需就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
2、局部熱敷：適用于無(wú)發(fā)熱的痙攣性疼痛，用40℃熱水袋敷于疼痛部位15分鐘。忌用于右下腹痛或觸及包塊的情況，避免闌尾炎穿孔風(fēng)險(xiǎn)。熱敷后疼痛加重需立即停止。
3、調(diào)整呼吸：采用腹式呼吸緩解腹膜刺激痛，吸氣時(shí)鼓腹4秒，呼氣時(shí)縮腹6秒。此方法對(duì)膽囊炎引起的右上腹痛效果顯著，但伴隨黃疸或高熱需急診處理。
4、藥物鎮(zhèn)痛：腸梗阻患者可短期使用山莨菪堿解痙，消化道穿孔需靜脈注射哌替啶。非甾體抗炎藥如布洛芬適用于膽囊炎初期，但可能掩蓋闌尾炎體征，用藥后12小時(shí)未緩解應(yīng)復(fù)查。
5、手術(shù)治療：闌尾炎確診后需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，消化道穿孔需緊急開(kāi)腹修補(bǔ)。伴有休克癥狀的絞窄性腸梗阻需在6小時(shí)內(nèi)完成腸管復(fù)位術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
急腹癥緩解期間應(yīng)保持低纖維飲食，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。疼痛減輕后逐步嘗試床邊活動(dòng)預(yù)防腸粘連，術(shù)后患者需進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，腹部外傷后及時(shí)排查臟器損傷。出現(xiàn)持續(xù)絞痛、板狀腹或血壓下降需立即呼叫急救。
