乙肝抗病毒治療并非所有患者都需要終身服藥。是否需要長(zhǎng)期用藥主要與病毒控制情況、肝臟炎癥程度以及是否出現(xiàn)肝硬化等并發(fā)癥有關(guān)。
乙肝抗病毒治療的停藥標(biāo)準(zhǔn)主要有以下情況：對(duì)于e抗原陽(yáng)性患者，在實(shí)現(xiàn)病毒DNA轉(zhuǎn)陰、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換且肝功能穩(wěn)定后，經(jīng)專業(yè)評(píng)估可考慮停藥觀察；e抗原陰性患者需維持更長(zhǎng)時(shí)間的治療，部分可能需長(zhǎng)期用藥。已發(fā)展為肝硬化的患者通常建議終身抗病毒治療。
治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲等指標(biāo)。擅自停藥可能導(dǎo)致病毒反彈和肝損傷加重，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。目前常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制。
少數(shù)患者通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰并出現(xiàn)保護(hù)性抗體。但這種情況比例較低，多數(shù)患者仍需長(zhǎng)期管理。即使達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，后續(xù)仍需密切隨訪，警惕病毒再激活。
乙肝治療需個(gè)體化制定方案，患者應(yīng)配合醫(yī)生完成定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥策略。保持良好生活習(xí)慣，避免飲酒和濫用藥物，有助于提高治療效果。
