慢性前列腺炎主要分為慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征兩種類型。
慢性細菌性前列腺炎由細菌感染引起，常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，部分伴有會陰部或下腹部不適。前列腺液檢查可見白細胞增多，細菌培養(yǎng)陽性。治療以抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素等。
慢性非細菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征更為常見，約占慢性前列腺炎的90%。這類患者前列腺液檢查可能正常或僅有白細胞輕度增多，但細菌培養(yǎng)陰性。癥狀主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛或不適，持續(xù)時間超過3個月，可能伴有排尿異常和性功能障礙。發(fā)病機制復雜，可能與盆底肌肉功能障礙、神經(jīng)異常、免疫因素等有關(guān)。治療需綜合多種方法，包括物理治療、心理疏導等。
少數(shù)患者可能表現(xiàn)為無癥狀性前列腺炎，僅在前列腺液檢查時發(fā)現(xiàn)炎癥證據(jù)，但無臨床癥狀。這類患者通常無需特殊治療，但需定期隨訪。
若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生會根據(jù)具體類型制定個體化治療方案，避免自行用藥延誤病情。
