尿路造影檢查可能引起短暫性不適，但多數(shù)情況下安全性較高。常見(jiàn)影響包括造影劑過(guò)敏反應(yīng)、腎功能暫時(shí)性改變、檢查后排尿異常等，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。
造影劑過(guò)敏反應(yīng)是較常見(jiàn)的短期影響。輕度過(guò)敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，通?？诜菇M胺藥物可緩解；中度過(guò)敏可能出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，需靜脈注射糖皮質(zhì)激素處理。極少數(shù)患者可能發(fā)生過(guò)敏性休克，需立即腎上腺素?fù)尵?。含碘造影劑過(guò)敏史者需提前告知
腎功能暫時(shí)性改變多見(jiàn)于原有慢性腎臟病患者。造影劑可能引發(fā)對(duì)比劑腎病，表現(xiàn)為血清肌酐一過(guò)性升高。檢查前充分水化、使用等滲造影劑可降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病合并腎功能不全患者需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率后再?zèng)Q定檢查方案。
檢查后可能出現(xiàn)排尿灼熱感或輕微血尿。逆行尿路造影可能引起尿路粘膜機(jī)械性損傷，通常2-3天自行緩解。檢查后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)造影劑排泄。孕婦及甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。
嚴(yán)重并發(fā)癥如造影劑外滲導(dǎo)致組織壞死、深靜脈血栓形成等較為罕見(jiàn)。選擇非離子型造影劑、規(guī)范操作流程可最大限度保障安全。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腰痛、少尿或無(wú)尿需立即就醫(yī)。
