子宮肌瘤是否需要手術(shù)主要取決于肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求。直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀、短期內(nèi)快速增大或影響生育的肌瘤通常建議手術(shù)干預(yù)。
桂枝茯苓膠囊
生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司
功能主治：活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡(luò)所致經(jīng)閉，痛經(jīng)，產(chǎn)后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢囊腫見上述癥候者
用法用量：口服，一次3粒，一日3次，飯后服。經(jīng)期停服。療程3個(gè)月，或遵醫(yī)囑
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肌瘤的手術(shù)指征主要有以下幾種情況：肌瘤直徑超過5厘米，可能壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀；月經(jīng)量過多引發(fā)中重度貧血，血紅蛋白持續(xù)低于80克/升；肌瘤生長(zhǎng)速度過快，半年內(nèi)增大超過原有體積50%；黏膜下肌瘤導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)；絕經(jīng)后肌瘤未縮小反而增大，需排除惡變可能。
對(duì)于無(wú)癥狀的小肌瘤直徑小于3厘米，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。出現(xiàn)輕度癥狀時(shí)可先嘗試藥物控制，如米非司酮、桂枝茯苓膠囊等縮小子宮肌瘤的藥物。若藥物治療無(wú)效或存在禁忌證，則需考慮手術(shù)治療。
特殊情況下需優(yōu)先手術(shù)：備孕女性若肌瘤位置影響胚胎著床如黏膜下肌瘤，或孕期肌瘤紅色變性風(fēng)險(xiǎn)高；絕經(jīng)后肌瘤伴異常陰道流血，需警惕肉瘤樣變。手術(shù)方式根據(jù)患者年齡和生育需求選擇，子宮肌瘤剔除術(shù)適合有生育要求者，子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求或懷疑惡變者。
